糖尿病

糖尿病（Diabetes Mellitus，简称DM）的起因是因为体内缺少Insulin或Insulin不能有效的发挥作用。[Insulin是体内的一种hormone，其功能是更换glucose成glycogen，储存多余的血糖] 糖尿病患者的血糖多是偏高。如果血糖不加以控制，将可能患上各种血管病，microvascular complications，如retinopathy, nephropathy, neuropathy；或macrovascular complication，如 coronary artery disease, stroke 或peripheral vascular disease.

第一型糖尿病(Type 1 DM)
这是一种遗传型的糖尿病。病发原因是病患者自己体内的白血球攻击体内pancreatic β cells。[负责产生Insulin的细胞] 病患者多是需要Synthetic Insulin以控制血糖。

第二型糖尿病(Type 2 DM)
病发原因是体内产生不足够的Insulin，或体内的细胞对Insulin产生resistance。病患者多是有肥胖，缺少运动或过高热量的问题。

Diagnosis of DM (WHO) [ 其中一项]
1) 高血糖的症状（频尿，常口渴，体重不明的下降，视觉模糊，容易疲惫）+ Fasting Blood Glucose ≥ 7 mmol/L 或 Random Blood Glucose ≥ 11.1 mmol/L

2) 两次不同时候测量的血糖都偏高（Fasting Blood Glucose ≥ 7 mmol/L 或 random Blood Glucose ≥ 11.1 mmol/L 或 oral glucose tolerance test 2-hour post prandial ≥ 11.1 mmol/L）

Treatment of DM
当被冠上糖尿病患者，医生会先劝告说使用非药物方法来控制血糖。当血糖依然偏高，就必须使用药物以控制。
1．非药物控制：包括运动，食物热量控制（少油，低糖，多淀粉类，多蛋白质）。

2．A)口服降血糖：
Biguanides (metformin), Sulfonylureas (glicalzide, Glibenclamide)
这些药物主要的功效是增加Insulin的效果或增加Insulin的产生。

B) Synthetic Insulin
当口服药物无法控制血糖，医生也许会让糖尿病患者使用Synthetic Insulin。就是人造的Insulin，功能跟体内Insulin一样。不同的Insulin种类有short-acting, medium-acting and long-acting。医生会根据个人需求而使用不同的配合。药物是注射在肚皮上，让药物常时间停留在体内，发挥效果。

糖尿病的药物必须长期使用，不可以停止服用。当血糖恢复正常，意味着血糖有效的被药物控制。当药物停止后，血糖会飙升到治疗前的水平。糖尿病是一个长期的战争。所以必须有做好心灵上的准备来对付糖尿病的魔爪。


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