2007年8月12日星期日

Jaundice


今天要介绍大家的是黄疸,英文称为Jaundice。
Jaundice其实不是一种病,而是一种症状。
刚出生的婴孩,或上了年纪的人都可能会有Jaundice。
它的出现虽然不能明确的指向一种病,但却是非常重要的病症。


首先要先了解为何一个人会Jaundice。
一个人会呈现Jaundice是因为血液里有过高的Bilirubin(胆红素)。
Bilirubin是红血球分解后的结果。
这些在血液里飘浮的Unconjugated Bilirubin会被肝(Liver)吸收而进一步变成Conjugated Bilirubin。
Conjugated Bilirubin过后会和Bile(胆汁)一起分泌到消化系统。
所以在这些过程中那一部份出现问题,血液里就会堆积Bilirubin而行成Jaundice。

其中几个最常见的Jaundice导因如:
Hepatitis [肝炎](肝细胞受破坏,细胞里的Bilirubin流入血液中)
Hemolytic Anemia [溶血性贫血](红血球过多分解,血液中堆积太多Bilirubin)
Obstructive Jaundice[梗阻性黄疸],e.g. Biliary Tract Obstruction[胆道梗阻](已经Conjugated的Bilirubin无法分泌入消化系统)


这些在血液里飘浮的Bilirubin也会堆积在皮肤里。
所以有Jaundice的病人皮肤和眼睛都会呈现黄色。
最容易看到的地方还是白眼球。(因为有些人有较深的肤色)
医生会根据年纪,不同程度及出现时间的Jaundice和其他症状,进一步找出可能的导因。

想知道更多详情,欢迎留言发问,或询问你的家庭医生。

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9 条评论:

萍凡女子 说...

第一胎没经验,就担心孩子是Jaundice疑虑。有些人说,母乳的出生婴会带点黄的,真的吗?

MedicBoyz 说...

萍凡女子,
你说的母乳出生婴是指喂小孩母乳吗?
确是是有我们所谓的Breast Milk Jaundice。
通常它发生在刚喂母乳时就会出现了。
但这一种Jaundice通常不会太严重,而且一旦停止喂母乳,黄就会消失了。
它背后的原因不是很了解,但有study说也许是因为婴孩身体对母乳的排撤而造成的。

孩子多大啦?
照顾孩子会辛苦吗?
真的太佩服各位妈妈了,那么用心良苦。
加油!

萍凡女子 说...

哈哈,熬过了一个阶段又会有新的烦恼了!目前,肺部有痰一直是我最大的忧虑。
其实,那是一个我的迷思,母乳应该是最好的,为何与黄胆扯上?

MedicBoyz 说...

萍凡女子,
辛苦你了。
母乳对六个月以内婴孩说是最好不过的食物。
但会有一些小朋友的身体对母乳比较敏感,所以才产生作用。
大多数的小朋友都应该不会有这样的问题。
当小朋友有黄疸时,应该要先细心检查其他可能导因。
因为母乳造成的黄疸会比较少见。

it just me .. 说...

黄疸是只出现在眼睛吗?

我该没黄疸, 但我没血色, 有点淡黄

说...

有点可怕

MedicBoyz 说...

it just me..
黄疸全身皮肤都会有。
但是眼睛因为背景本来是白色,所以看得比较清楚。
从你说的没血色,淡黄,有点象hemolytic anemia。
但是我不能凭这样子下决定。
你可以询问你的家庭医生看看。

杉,
不会可怕啦。
还有更可怕的,下次告诉你。
呵呵!

it just me .. 说...

上次去捐血, 医务人员拒绝了我。 他们怀疑我有anemia。 结果家庭医生给了我这个52 ferrous glucomate 300mg, 叫我吃了再blood test. 我还没吃完,因为很‘热气‘, 吃后很不舒服

MedicBoyz 说...

it just me..
你之后有去做blood test,看你的红血球(hemoglobin)是否真的anemia吗?
因为也要找出anemia是否是因为铁质(iron)不够,还是有其他原因。
您医生给你的是补充身体铁质的药丸。
有些人吃后也会有象你一样的作用。
最好的还是从食物中摄取铁质。
高铁质的食物如:红肉(red meat),肝脏,spinach,iron fortified cereal等。

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